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PATHOLOGIES
LA CAPSULITE RETRACTILE

Protocole

Phase 1 (Phase aiguë) :
TENS
Le critère de passage de la phase 1 à la phase 2 est l’obtention d’une épaule non douloureuse au repos. L’examen clinique mettra fréquemment en évidence une symptomatologie voisine de celle des tendinopathies de la coiffe des rotateurs pour laquelle la même approche thérapeutique pourra être utilisée. Ce tableau clinique est la conséquence des mécanismes compensatoires mis en place pendant la durée de la phase aiguë.

Phase 2 :
Amyotrophie niveau 1 puis Amyotrophie niveau 2.

 

Fréquence du traitement

3 à 5 séances par semaine.

Position du patient

• Phase 1 : patient installé dans la position la plus confortable.

• Phase 2 : patient assis avec le bras le long du corps, l’avant-bras et la main reposant sur un accoudoir, le membre supérieur est placé en position de référence avec une rotation neutre. A condition que la position reste indolore, le bras peut être placé progressivement en légère abduction ne dépassant pas 30°.

 

Placement des électrodes

Phase 1 : 2 canaux de stimulation avec 4 grandes électrodes pour recouvrir l’épaule douloureuse (TENS). Trois grandes électrodes sont placées sur les faisceaux antérieur, moyen et postérieur du deltoïde et une quatrième grande électrode est positionnée en épaulette au-dessus de l’acromion. Connectez le mi-SENSOR de préférence sur l’électrode recouvrant le deltoïde moyen. Les trois autres connexions seront réalisées de façon indifférente en n’utilisant qu’une seule des deux connexions des électrodes (voir dessin n° 38).

Phase 2 : un seul canal de stimulation pour les muscles infra et supra-épineux. Une électrode de petite taille est placée sur la partie la plus charnue de la fosse infra-épineuse connectée au mi-SENSOR (pôle positif). Une électrode de petite taille positionnée à la partie externe de la fosse supra-épineuse est connectée au pôle négatif (voir dessin n° 52).